Sablé-sur-Sarthe. Maison de santé : élus et médecins se sont accordés, l’ouverture espérée en 2026

Ils ont volontiers pris la pose autour d’une même table, dans le bureau de Daniel Chevalier, le président du Pays sabolien. Comme un symbole. Élus et professionnels de santé se sont enfin mis d’accord sur le financement du futur siège de la maison de santé pluriprofessionnelle à Sablé-sur-Sarthe.

Enfin car les négociations duraient déjà depuis près de six mois, avec le montant du loyer et des charges pour les soignants comme principale pierre d’achoppement. Enfin aussi car ces échanges ont parfois été « fermes » pour reprendre un terme de Daniel Chevalier. Le ton était notamment monté, en février, lorsque ce dernier avait déclaré en conseil communautaire que les élus étaient « pris en otages » face à la situation.

Depuis, il y a eu explications et les deux parties ont finalement trouvé un compromis. « Une étape importante » annoncée par une conférence de presse commune, ce jeudi 13 avril 2023, en présence des journaux locaux, mais aussi de la radio France Bleu Maine et de la télévision LMtv Sarthe. La collectivité voulait manifestement que son message sur l’avancée de ce dossier bénéficie de la plus large audience.

« Que le bâtiment reste attractif »

Mais alors concrètement, que contient cet accord ? « Nous nous sommes entendus sur un partage. La collectivité accepte de supporter certaines charges, comme l’électricité et le chauffage. Et les professionnels de santé en ont accepté aussi, comme l’eau. Des locaux communs, à l’image du hall d’entrée ou de l’ascenseur seront à la charge de la collectivité aussi, tandis que certaines salles de réunion seront à la charge des médecins », indique Daniel Chevalier.

La communauté de communes a estimé le coût global du projet à 5,9 millions d’euros, en comptant sur des subventions. En l’état actuel, elle doit trouver l’équivalent de 18 000 € par mois pour financer la partie emprunt. « Il fallait que le reste à charge soit supportable pour la collectivité mais aussi attractif pour les professionnels de santé », souligne Daniel Chevalier.

L’attractivité, c’est aussi le mot qui revient chez les médecins. « Nous sommes très contents d’avoir franchi cette étape. Notre but, c’était que le bâtiment reste attractif par rapport à ce qui peut se faire ailleurs. Pour que les professionnels actuels acceptent de s’y installer mais aussi pour attirer de jeunes professionnels de l’extérieur », commente le docteur Frédéric Luisetti, résumant là tout le défi de ce projet.

Une « convention » sera écrite pour intégrer la maison de santé. Le bâtiment est pensé pour accueillir une trentaine de soignants, dont douze médecins généralistes. Des généralistes qui ne sont aujourd’hui que dix au sein de l’actuel centre médical de la rue Pasteur, et bientôt neuf d’ici juin avec un départ à la retraite, selon le chiffre communiqué par Frédéric Luisetti.

Des aides en plus pour l’installation ?

Pour convaincre de nouveaux docteurs, le Pays sabolien mise notamment sur le passage du territoire de zone d’action complémentaire (ZAC) à zone d’intervention prioritaire (ZIC). Le changement doit être prononcé cet été. Cette classification des autorités de santé doit ouvrir le droit à plus d’aides à l’installation de médecins.

L’accord trouvé entre élus et médecins permet aussi d’y voir plus clair sur le calendrier. Alors que la phase d’assistance à maîtrise d’ouvrage (AMO) est terminée, la prochaine étape sera le choix du cabinet d’architectes, qui devrait courir jusqu’à la fin d’année.

« L’AMO propose une vision globale, selon une surface totale, afin de déterminer ce qu’on met dans le bâtiment. L’architecte se servira de ce travail pour dessiner le tout plus finement », résume Daniel Chevalier, en soulignant qu’il y a « des contraintes administratives que l’on ne peut pas réduire » pour un tel projet public.

Les travaux ne démarreront qu’ensuite. Avec une livraison désormais espérée au premier semestre 2026. Plus de quatre ans après la validation, en octobre 2021, du choix du lieu d’implantation, entre la gare et la rue Saint-Denis.

Quid des dentistes ?

Initialement intégrés dans le projet de la maison de santé, les dentistes n’en font plus partie. « Il y a déjà des cabinets privés existants localement qui sont loin d’être pleins. On a estimé que ce n’était pas une priorité, d’autant que cela surchargerait financièrement le projet car la logistique pour les dentistes est spécifique », explique Daniel Chevalier.

La réaction d’un jeune médecin installé à Sablé

Présent à la conférence de presse, Alexis Racine, 30 ans, ancien étudiant à Angers installé comme généraliste depuis 2021 à la maison médicale rue Pasteur, a livré son sentiment : « Les généralistes seuls à la campagne, ça n’existera plus. Aujourd’hui, les jeunes médecins comme moi recherchent du travail en équipe. Cette maison de santé sera un outil indispensable pour l’avenir. »