Covid-19. En Sarthe, la 5e vague est-elle plus forte que les autres ?

Mardi 23 novembre 2021, 73 personnes atteintes du Covid-19 étaient hospitalisées en Sarthe, dont 11 en réanimation, indiquait l’Agence régionale de santé (ARS) des Pays de la Loire dans son bulletin d’information. Un chiffre qui a plus que triplé en un mois, où trois personnes se trouvaient en soins critiques, le 23 octobre 2021. La 5^e vague est bel et bien là, mais est-elle plus inquiétante que les autres, survenues depuis le début le début de l’épidémie dans le département ? On fait le point en ce jeudi 25 novembre 2021, quelques instants après les nouvelles mesures annoncées par le ministre de la Santé, Olivier Véran. Ce dernier a notamment annoncé le feu vert à une troisième dose pour tous les adultes, un passe sanitaire renforcé ainsi que le retour du masque dans les établissements recevant du public.

Peut-on comparer cette 5^e vague aux précédentes ?

Mardi, une personne hospitalisée pour Covid-19 sur six se trouvait en réanimation en Sarthe. Contre une sur quatre lors de la première vague (mars-avril 2020), une sur huit lors des deuxièmes (novembre 2020) et quatrièmes vagues (mars-avril-mai 2021), et une sur 19 lors de la troisième vague (janvier-février 2021), en moyenne, au plus fort de l’épidémie à ces moments-là. Mais selon Stephan Domingo, directeur de l’ARS en Sarthe, « on ne peut pas faire de comparaison avec les précédentes vagues. Parce qu’on a un variant Delta dominant et plus contaminant que les précédents, et qu’il y a aujourd’hui plus de personnes vaccinées ».

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Il poursuit : « En Sarthe, on a une population avec des indicateurs de santé plus dégradés que dans les autres départements de la région, liés à la précarité, à la vulnérabilité, aux comorbidités etc.. que présentent les patients, décrypte Stephan Domingo. Ce qui explique qu’on a plus de patients Covid admis dans nos services par rapport à la Vendée (51 hospitalisations) ou la Mayenne (33 hospitalisations). »

Depuis le début de l’épidémie, 631 personnes sont décédées du Covid-19 en Sarthe, pour une population de 561 583 habitants. En Mayenne et Vendée, qui comptent, au total, une population de 980 000 habitants, on dénombre seulement un décès de plus (632).

Quel est le profil des personnes en réanimation ?

En moyenne, « entre 70 et 80 % des personnes qui se retrouvent hospitalisées avec des formes graves nécessitant une assistance respiratoire sont des patients non vaccinés, explique le directeur de l’ARS en Sarthe. On a des personnes âgées, de 65 ans et plus, très âgées, mais aussi des quinquagénaires. Ce qui est clair, c’est que tous les patients vaccinés à l’hôpital ont des facteurs de risques ou des comorbidités importantes. Soit une maladie chronique, du surpoids, de l’hypertension, ou alors ce sont des patients immunodéprimés. »

Une 5^e vague plus forte que les autres ?

En Sarthe, le taux d’incidence (nombre de nouveaux cas positifs pour 100 000 habitants sur 7 jours) explose ces dernières semaines. Il est passé de 97, le 9 novembre 2021 à 178, mardi. Mais celui-ci varie selon les zones du département. « Il faut relativiser ces chiffres et privilégier des tendances. Parfois, il suffit d’avoir 30 personnes positives qui apparaissent sur le territoire pour faire monter ce taux d’un jour à l’autre. Quand on a eu le cluster dans l’EHPAD de Saint-Calais, du jour au lendemain, le taux d’incidence avait passé les 500 cas pour 100 000 habitants, et il était redescendu à moins de 200 cas huit jours après. »

Peut-on alors vraiment craindre de revoir des chiffres similaires à ceux de novembre 2020 et d’avril 2021, avec plus de 200 hospitalisations et 24 personnes en réanimation comme ce fut le cas en Sarthe ? « Dans l’absolu, c’est possible. Mais il est difficile de faire des prévisions, déclare Stephan Domingo. Il y a quand même de l’inquiétude parce que les centres hospitaliers sont en tension continue depuis deux ans, et que nous sommes en grande difficulté à recruter du personnel. Le centre hospitalier du Mans compte aujourd’hui 17 lits de réanimation, leur niveau habituel de fonctionnement. Au plus haut de la crise, il est monté à 30 lits, mais en désarmant de manière importante toutes les activités de chirurgie. Il y a une grande inconnue sur notre capacité à pouvoir réitérer ce qu’on avait fait lors de la première vague. »

Dose de rappel : la Sarthe, élève modèle

« On voit quand même les effets bénéfiques de la vaccination, c’est indéniable. On aurait plus de patients Covid sans le vaccin », déclare le directeur de l’ARS en Sarthe. Autre motif d’espoir : le nombre de premières injections effectuées. Depuis le 4 octobre 2021, en moyenne 800 Sarthois reçoivent une première dose chaque semaine dans un centre de vaccination.

Par ailleurs, dans le département, 73 % des personnes, qui pouvaient déjà bénéficier d’une dose de rappel, l’ont déjà faite. Le département fait figure de modèle dans les Pays de la Loire, alors qu’à l’échelle de la région, seules 60 % des personnes éligibles ont reçu leur dose de rappel.

*Les données datent de mardi 23 novembre 2021 et sont susceptibles d’évoluer.